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2019-08-26 12:37 来源:风讯网

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蜱虫是节肢动物,生物学分类上属于寄螨目、蜱(读音:pí) 总科。成虫在躯体背面有壳质化较强的盾板,通称为硬蜱,属硬蜱科;无盾板者,通称为软蜱,属软蜱科。全世界已发现的约800余种,计硬蜱科约700多种,软蜱科约150种,纳蜱科1种。我国已记录的硬蜱科约100种,软蜱科10种。蜱是许多种脊椎动物体表的暂时性寄生虫,是一些人兽共患病的传播媒介和贮存宿主。

1基本信息

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蜱虫也叫壁虱,俗称草扒子、狗鳖、草别子、牛虱、草蜱虫、牛鳖子等。

蜱虫生活史各阶段蜱虫生活史各阶段

平时蛰伏在浅山丘陵的草丛、植物上,或寄宿于牲畜等动物皮毛间。不吸血时,小的才干瘪绿豆般大小,也有极细如米粒的;吸饱血液后,有饱满的黄豆大小,大的可达指甲盖大。

蜱虫叮咬的无形体病属于传染病,人对此病普遍易感,与危重患者有密切接触、直接接触病人血液等体液的医务人员或其陪护者,如不注意防护,也可能感染。

该寄生虫极其喜欢皮毛丛密的动物,尤其喜欢黄牛,经常可以在黄牛的脖子下方、四腿内侧发现其身影,多时会聚集成群,并且非常不容易剔除。在四川、云南、贵州等地农村极为常见。

2形态

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虫体椭圆形,未吸血时腹背扁平,背面稍隆起,成虫体长2~10mm;饱血后胀大如赤豆或蓖麻子状,大者可长达30mm。表皮革质,背面或具壳质化盾板。虫体分颚体和躯体两个部份。

硬蜱

颚体也称假头,位于躯体前端,从背面可见到,由颚基、螯肢、口下板及须肢组成。颚基与躯体的前端相连接,是一个界限分明的骨化区,呈六角形、矩形或方形。雌蜱的颚基背面有1对孔区,有感觉及分泌体液帮助产卵的功能。

螯肢1对,从颚基背面中央伸出,是重要的刺割器。

口下板1块,位于螯肢腹面,与螯肢合拢时形成口腔。

蜱虫吸血前后体型对比蜱虫吸血前后体型对比

口下板腹面有倒齿,为吸血时固定于宿主皮肤内的附着器官。

螯肢的两侧为须肢,由4节组成,第4节短小,嵌出于第3节端部腹面小凹陷内。   

躯体呈袋状,大多褐色,两侧对称。

雄蜱背面的盾板几乎覆盖着整个背面雌蜱的盾板仅占体背前部的一部分,有的蜱在盾板后缘形成不同花饰称为缘垛(festoon)。

腹面有足4对,每足6节,即基节、转节、股节、胫节、后跗节和跗节。基节上通常有距。足Ⅰ跗节背缘近端部具哈氏器(Haller's organ), 有嗅觉功能,末端有爪1对及垫 状爪间突1个。

生殖孔位于腹面的前半,常在第Ⅱ、Ⅲ对足基节的水平线上。

肛门位于躯体的后部,常有肛沟。

气门一对,位于足Ⅳ基节的后外侧,气门板宽阔。

雄蜱腹面有几丁质板,基数目因蜱的属种而不同。

软蜱

颚体在躯体腹面,从背面看不见。颚基背面无孔区。

躯体背面无盾板,体表多呈颗粒状小疣,或具皱纹、盘状凹陷。

气门板小,位于基节Ⅳ的前上方。

生殖孔位于腹面的前部,两性特征不显著。

肛门位于体中部或稍后,有些软蜱尚有肛前沟和肛后中沟及肛后横沟,分别位于肛门的前后方。

各基节都无距刺,跗节虽有爪,但无爪垫。成虫及若虫足基节Ⅰ~Ⅱ之间有基节腺的开口。基节腺液的分泌,有调节水分和电解质及血淋巴成分的作用。在吸血时,病原体也随基节腺液的分泌污染宿主伤口而造成感染,例如钝缘蜱属的一些种类。

3习性

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硬蜱多生活在森林、灌木丛、开阔的牧场、草原、山地的泥土中等。软蜱多栖息于家畜的圈舍、野生动物的洞穴、鸟巢及人房的缝隙中。

雌蜱受精吸血后产卵,硬蜱一生产卵一次,饱血后在4~40天内全部产出,可产数百至数千个,因种而异。软蜱一生可产卵多次,一次产卵50~200个,总数可达千个。

吸血习性

蜱的幼虫、若虫、雌雄成虫都吸血。宿主包括陆生哺乳类、鸟类、爬行类和两栖类,有些种类侵袭人体。多数蜱种的宿主很广泛,例如全沟硬蜱的宿主包括哺乳类200种,鸟类120种和少数爬行类,并可侵袭人体。这在流行病学上有重要意义。硬蜱多在白天侵袭宿主,吸血时间较长,一般需要数天。软蜱多在夜间侵袭宿主,吸血时间较短,一般数分钟到1小时。蜱的吸血量很大,各发育期饱血后可胀大几倍至几十倍,雌硬蜱甚至可达100多倍。

被蜱虫寄生的宠物被蜱虫寄生的宠物

宿主关系

蜱在宿主的寄生部位常有一定的选择性,一般在皮肤较薄,不易被搔动的部位。例如全沟硬蜱寄生在动物或人的颈部、耳后、腋窝、大腿内侧、阴部和腹股沟等处。微小牛蜱多寄生于牛的颈部肉垂和乳房,次为肩胛部。波斯锐缘蜱多寄生在家禽翅下和腿腋部。

分布与活动

硬蜱多分布在开阔的自然界,如森林、灌木丛、草原、半荒漠地带。而不同蜱种的分布又与气候、土壤、植被和宿主有关,如全沟蜱多见于高纬度针阔混交林带,草原革蜱则生活在半荒漠草原,而微小牛蜱分布于农耕地区,如大别山区见于牛身上的牛虱。在同一地带的不同蜱种,其适应的环境有所不同,如黑龙江林区的蜱类,全沟蜱多于针阔混交林带,而嗜群血蜱(Haemaphysalis concinna)则多见于林区的草甸。软蜱栖息隐蔽的场所,包括兽穴、鸟巢及人畜住处的缝隙里。

蜱类寻觅宿主的方式

蜱的嗅觉敏锐,对动物的汗臭和二氧化碳很敏感,当与宿主相距15m时,即可感知,由被动等待到活动等待,一旦接触宿主即攀登而上。如栖息在森林地带的全沟硬蜱,成虫寻觅宿主时,多聚集在小路两旁的草尖及灌木枝叶的顶端等候,当宿主经过并与之接触时即爬附宿主;栖息在荒漠地带的亚东璃眼蜱,多在地面活动,主动寻觅宿主;栖息在牲畜圈舍的蜱种,多在地面或爬上墙壁、木柱寻觅宿主。

蜱的活动范围不大,一般为数十米。宿主的活动,特别是候鸟的季节迁移,对蜱类的散播起着重要作用。

季节消长和越冬

气温、湿度、土壤、光周期、植被、宿主等都可影响蜱类的季节消长及活动。在温暖地区多数种类的蜱在春、夏、秋季活动,如全沟硬蜱成虫活动期在4~8月,高峰在5~6月初,幼虫和若虫的活动季节较长,从早春4月持续至9~10月间,一般有两个高峰,主峰常在6~7月,次峰约在8~9月间。在炎热地区有些种类在秋、冬、春季活动,如残缘璃眼蜱。软蜱因多在宿主洞巢内,故终年都可活动。

蜱多数在栖息场所越冬,硬蜱可在动物的洞穴、土块、枯枝落叶层中或宿主体上越冬。软蜱主要在宿主住处附近越冬。越冬虫期因种类而异。有的各虫期均可越冬,如硬蜱属中的多数种类;有的以成虫越冬,如革蜱属中的所有种类;有的以若虫和成虫越冬,如血蜱属和软蜱中的一些种;有的以若虫越冬,如残缘璃眼蜱;有的以幼虫越冬,如微小牛蜱。

蜱虫传播的疾病

已知蜱虫可携带并传播81种病毒性、31种细菌性和32种原虫性疾病。其中较为严重的疾病有莱姆病、斑疹热、Q热、森林脑炎、出血热、巴贝斯虫病、泰勒虫病、落基山斑疹热等。

可能很难料到,蜱虫传播疾病的能力排名世界第二,仅次于蚊子,比人们熟知的跳蚤、虱子更强。蜱虫主要传播莱姆病和森林脑炎,都有相应的疫苗问世。近年来,蜱虫引发的“无形体病”急增。

被蜱虫寄生的刺猬被蜱虫寄生的刺猬

森林脑炎

一种由森林脑炎病毒引起的神经系统急性传染病,为森林区的自然疫源性疾病。中国主要的病媒蜱种为全沟硬蜱,病毒在蜱体内可长期保存,可经各变态期及经卵传至下一代或第三、四代,并可在蜱体内越冬。本病多发生在5~8月,在中国主要分布于黑龙江和吉林两省林区,患者主要是伐木工人。此外,四川、河北、新疆、云南等省和自治区也有病例发生。

新疆出血热

一种蜱媒急性传染病,是荒漠牧场的自然疫源性疾病。病原为一种蜱媒RNA病毒。疫区牧场的绵羊及塔里木兔为主要传染源,急性期病人也可传染。传播媒介主要为亚东璃眼蜱,病原体可在蜱体内保存数月,并经卵传递。本病除经蜱传播外,羊血经皮肤伤口,及医务人员接触急性期病人新鲜血液后,也可感染发病。在中国流行于新疆,患者主要是牧民,发病高峰期为4~5月份。

蜱媒回归热

又称地方性回归热,是由钝缘蜱传播的自然疫源性螺旋体病,不规则间歇发热为其主要临床特征。中国新疆有该病流行,其病原体,在南疆村镇型的为伊朗包柔氏螺旋体(Borrelia persica),乳突钝缘蜱为传播媒介;北疆荒野型的为拉氏包柔氏螺旋体(B.latyshevyi),特突钝缘蜱为传播媒介。病原体可经卵传递。乳突钝缘蜱可经卵传递8代,并能贮存14年。动物传染源主要是鼠类,病人也可作为本病的传染源。

莱姆病

中国于1985年夏在黑龙江海林县林区首次发现。病原体是伯氏包柔螺旋体(B.burgdorferi)。它是一种由硬蜱传播的自然疫源性疾病,好发于春、夏季。中国主要媒介是全沟硬蜱,某些野生小型啮齿动物为贮存宿主。本病分布广泛,在五大洲20多个国家都有病例报告。中国已证实有20省、市、自治区有本病流行。

Q热

病原体为贝氏立克次体(Coxiella burneti)。本病临床特点为起病急骤。常在野生动物(啮齿类)与家畜之间传播流行,牛、羊为人体Q热的主要传染源。感染方式主要由呼吸道吸入传播,也可通过消化道及蜱的叮咬、粪便污染伤口而感染。病原体能在蜱体内长期存在,并经卵传递,如乳突钝缘蜱可贮存病原体2~10年。本病分布遍及世界各地,在中国已有十几个省、市、自治区证实有Q热存在。在流行区已发现微小牛蜱、亚东璃眼蜱和铃头血蜱(Haemaphysalis companulata)自然感染。

北亚蜱传立克次体病

又称西伯利亚蜱传斑疹伤寒。病原体为西伯利亚立克次体(Rickettsia sibirica)。小啮齿动物为主要传染源,草原革蜱为其主要媒介,边缘革蜱(Dermacentor marginatus)也能传播。病原体可经卵传递,在蜱体内可存活2年。病原体可通过蜱的叮刺或蜱粪污染而感染。中国新疆、内蒙、黑龙江有本病存在。

细菌性疾病

蜱能传播一些细菌性疾病,如鼠疫、布氏杆菌病、野兔热。蜱能长时间保存一些病原菌,并经卵传递。例如鼠疫杆菌在草原革蜱成虫体内可保存509天;兔热杆菌在拉合尔钝缘蜱(O.lahorensis)体内可存活200~700天,故蜱在保存这些病的自然疫源中起一定作用。

被蜱虫寄生的鸟被蜱虫寄生的鸟

无形体病

蜱虫会传播一种“吞噬细胞无形体”,它会使血小板、白细胞减少。所以业界将这病称为“无形体病”。但迄今为止,只有美国和欧洲一些国家从蜱虫咬伤患者体内分离出病原体。中国也从东北地区的羊和野鼠体内分离出病原体。

新型布尼亚病毒

有专家称,“布尼亚病毒”是一个大类,而“新型布尼亚病毒”可能会被认定为一种新病毒,根据公开资料显示,布尼亚病毒自然感染见于许多脊椎动物和节肢动物(蚊、蜱、白蛉等),对人可引起类似流感或登革热的疾出血热(立夫特谷热和克里米亚─刚果出血热等)及脑炎(加利福尼亚脑炎)。布尼亚病毒自然感染见于许多脊椎动物和节肢动物(蚊、蜱、白蛉等),可感染小鼠,并能在一些哺乳类、鸟类和蚊细胞培养中生长;对人可引起类似流感或登革热的疾病、出血热(立夫特谷热和克里米亚─刚果出血热等)及脑炎(加利福尼亚脑炎)。有蚊媒、蜱媒、白蛉媒3种传播类型。有些病毒在其节肢动物媒介中,可经卵、交配或胚胎期传播。

研究发现,新型布尼亚病毒所致发热伴血小板减少综合征,也就是俗称的蜱虫病,患这种病的急性期病人及尸体血液和血性分泌物具有传染性,直接接触病人血液或血性分泌物可导致感染。确诊病例如有出血,要入院尽量单间隔离。

对于确诊的蜱虫病病例,家属要密切观察病人有无呕血、咯血、牙龈出血、血便或血尿等出血表现,有出血表现的病人应住院治疗,医院尽量单间隔离并张贴明确标识。病人诊疗用品专人专用,诊疗医务人员相对固定,尽量减少探视,所有进出人员做好个人防护。

对接触过病人血液、体液、血性分泌物或排泄物等且未采取适宜防护措施的接触者,进行医学观察,自停止接触后观察14天,如出现发热等症状应立即前往医院诊治。

医疗、流调、采样、陪护及转运人员应按预防接触传播类疾病的原则进行防护。在接触病人血液、体液、血性分泌物或排泄物等时应戴乳胶手套;离开隔离病室前,应摘除手套,洗手消毒。从事气管插管或其他可能产生喷溅的诊疗操作时,应穿隔离衣并戴外科口罩和护目镜(或防护面罩);离开病室前,脱下隔离衣,置专用包装袋并进行消毒。

4被蜱虫咬伤的处理方法

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去除蜱虫
蜱虫叮咬人体时头部会钻入皮肤蜱虫叮咬人体时头部会钻入皮肤

研究发现,蜱媒疾病通常是在叮咬超过24小时后传播给人的,如果在24小时内及时去除身上的蜱,可以降低感染机会。

如果发现蜱虫附着在身上,不能立即用镊子等工具将其祛除去,更不要生拉硬拽,以免弄伤皮肤。应及时就医,并在叮咬处进行局部麻醉,麻醉起效后再用镊子将蜱虫去除,取出后要做局部消毒处理,并随时观察身体状况。

如果无法及时获得专业医疗协助,则需要自行处理。为了去除蜱虫,应当使用尖头的镊子或者钳子,在尽可能贴近皮肤表面的时候将蜱虫夹住。然后用平稳均匀的力度笔直向上将蜱虫从皮肤里拔出来。这样去除蜱虫时,应当能够将蜱虫刺入皮肤中的口器(嘴巴)完整地拔出来。

蜱虫幼虫与若虫的口器很少会留在宿主皮肤里。通过正确的去除,幼虫与若虫通常能够被完整地拔出来。想要完整地去除成年蜱虫则更加困难,因为成年蜱虫的口器更长。

不要使用其他方法去除蜱虫(比如,用凡士林使蜱虫窒息而死,用点燃的火柴的高温使蜱虫自己从皮肤里退出来,或者使用汽油或其他化学品试图使蜱虫自己退出来);这些方法根本没有效果,而且可能还会增加病原体传播的风险。

去除蜱虫之后

用消毒酒精或者其他皮肤消毒剂对蜱虫叮咬的区域进行消毒,可能还需要使用专门针对蜱虫的抗生素。

将咬你的蜱虫保存起来以作参考之用,并且在某些情况下,可以对蜱虫进行检验(如果可以的话)。活的蜱虫可以放在不易破碎的容器里,为了让蜱虫活着可以在容器里放几片草叶(使用可密封的塑料袋也可以)。小塑料瓶是最好的容器。死的蜱虫应当通过DNA检测的方法进行检验,而且应当放在不易破碎的容器里保持干燥。对于长期储存蜱虫而言,应当将蜱虫放在浓度为70%至80%的酒精中(消毒酒精也可以)。应当避免将蜱虫放在被黑膜覆盖的容器里或用透明胶将蜱虫固定在纸上;假如需要对咬过你的蜱虫进行鉴定或者检验,那么还需要在容器上贴一个便条或者卡片。透明胶粘着的蜱虫将很难进行处理。如果蜱虫是由保健专业医生拔出来的,那么请让医生保存这只蜱虫以作未来参考或检验之用。

记下蜱虫咬你的地点与日期。

在一个月之内连续观察莱姆病或其他与蜱虫相关疾病的迹象与症状,或者如果蜱虫被拔出时已经吸满了血或感染率很高的话,就需要考虑接受预防性治疗。同时还要注意观察继发性感染的迹象。

局部被蜱虫叮咬的不良反应会迅速发展,而且有时候很类似于小莱姆病皮疹,不过这些短暂的不良反应通常会在24小时至48小时之内消失,而且不会继续扩大成类似典型的游走性红斑皮疹的症状。留在皮肤里的蜱虫口器可能会造成人体组织的兴奋,因为人体会试图吸收或者排斥异质的蜱虫组织(类似于很难去除的小刺),而这会带来轻微的继发性细菌感染的风险。异质的身体肉芽肿瘤可能会持续几个星期,尤其是在蜱虫的口器仍然留在皮肤里的情况下。如果存在感染的迹象,应当立即咨询内科医生。

5蜱媒疾病的预防性治疗

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在蜱虫叮咬之后采用预防性抗生素的做法,很多医学机构通常都不推荐,因为由已知的黑脚硬蜱叮咬导致莱姆病的几率看起来似乎比较低(整体几率小于5%;在一项研究中,被扁平的没有吸血的蜱虫叮咬而导致莱姆病的几率是0,被吸满血的蜱虫叮咬几率为10%)。那些被诊断为莱姆病的患者中仅有14%至32%的人记得自己被一只喂得饱饱的蜱虫叮咬过。

阻碍预防性治疗的因素

在地方蜱虫叮咬非常普遍。

蜱虫若虫叮咬造成的局部感染率可能比较低(低于20%),但是由被检测到附着在皮肤上的蜱虫叮咬造成的感染风险则更低(小于5%),因为大多数患上莱姆病的人并没有注意到蜱虫。

感染的状况以及蜱虫吸血的程度,以及因此造成的感染风险,通常还不为人知。没有吸血的(扁平的)蜱虫附着时间小于24小时至36小时的情况下,例行检查则没有必要。

一种不算罕见的情况是,蜱虫被提交上去进行鉴定与检验,结果发现咬人的不是蜱虫,或者发现不是导致莱姆病的那种蜱虫(更好地训练内科医生或者医护人员以辨认主要的蜱虫种类是非常重要的)。

抗生素可能存在出现不良反应的风险。

针对人粒细胞无形体病(HGA)或者巴贝西虫病的抗生素预防法的价值目前还不知道。

有利于预防性治疗的因素

对于被蜱虫叮咬72小时之内的成人以及8岁以上的儿童,单次剂量为200毫克(每千克体重4毫克剂量,直至达到200毫克的剂量为止)的强力霉素(doxycycline)就能够阻止莱姆病。这种剂量不太可能污染儿童的牙齿或者产生不良反应。

对于一只部分或者完全吸满血的黑脚硬蜱而言,被传染的风险可能非常高。这可能与蜱虫之间传染病的盛行率相当,对于蜱虫若虫而言传染率可能超过了30%,而对于成年蜱虫而言传染率超过了60%(虽然通常要更低一些)。

患者报告蜱虫附着的时间时,经常低估实际的附着时间。

如果一只蜱虫被传染了(由精通的实验室检验决定)并且这只蜱虫还吸满了血,那么被莱姆病螺旋体传染的可能性就非常高,而且可能需要考虑非常严重的治疗方法。然而,蜱虫检验的结果可能无法及时获得,但是预防性治疗或者莱姆病的症状可能已经显现出来了。

6如何避免被蜱虫叮咬

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不去蜱虫疫情区和减少逗留时间,使用防护服和蜱剂,检查全身,及时驱除蜱虫。

研究表明蜱虫检查是预防蜱虫相关疾病最有效的方法。预防措施,往往被认为不方便,尤其是夏季,很不舒服。虽然驱蜱剂,尤其是将避蚊胺和苄氯菊脂涂抹在皮肤和衣服上,效果尤显,但未被充分利用。检查蜱虫并迅速去除寄主可能是最重要和最有效的预防感染的方法。

黑脚硬蜱(blacklegged ticks)幼虫非常小(大约只有一根针头大小),很难察觉。春末和夏季,人类户外活动最多时期,也是蜱虫的活跃期。大部分莱姆病(约75%)和户外活动有关(游戏,园艺)。

秋季,冬季较为暖和的日子,以及春季是黑脚硬蜱成虫的活跃期。其时,户外活动受限,阳光不充足。

蜱虫不会跳,也不能从枝头飞落或者坠落。它们聚集在落叶层、草尖,当有宿主经过并与之接触,即可攀附其身。大多数蜱虫从腿脚处下上爬,寻找下手处。成虫蜱虫会隐匿在几英尺高的灌木丛中寻找宿主(比如鹿),宿主高约儿童身高,或者以上。

儿童在进行户外活动时,极易被蜱虫叮咬,请注意与公共和私人娱乐区和运动场接壤的林地、灌木丛。虽然蜱虫不太可能出现在旷野之中,但是小孩在找球或者抄近路去学校时,有可能进入高危地区。

宠物也会把蜱虫带入家中,导致没有参加户外活动的家人也会被蜱虫叮咬。请咨询兽医如何处理宠物身上的蜱虫。从宠物身上掉下来的吸满血的黑脚硬蜱无法存活或者在家里产卵,因为一般来说,空气太干燥。

浅色衣服,长裤塞进袜子,便于蜱虫发现,使其滞留在衣服上。遗憾的是,调查显示,大多数人进入疫病流行区,从不将裤脚塞入袜子。如果不喷洒蜱剂,该防护措施的实际效果,尚不明确。幼虫和蜱蛹可能会渗透粗织袜子。请勿穿露趾鞋或者凉鞋。

使用避蚊胺或者以氯菊酯为基础的蚊香和驱蜱剂,可大大提高防护水平。整理院子,清扫落叶或者其他可能高危园艺活动时,这种方法尤其奏效。当穿上含氯菊酯成分的防护服时,户外工作时,可不穿工作服。

徒步旅行时,尽量走在路中心,少接触路边植被。

仔细检查全身,去除粘在衣服上的蜱虫。蜱虫可是处处为家。蜱虫叮咬通常不痛,所以,大部分人如果不仔细检查全身,很难发现蜱虫的偷袭。同时,也请仔细检查孩子和宠物。蜱虫叮咬后的过敏反应,可能有助少数人发现蜱虫,但大多数人还是蒙在鼓里。

不经意间附着在衣服上的蜱虫可能导致之后的蜱虫叮咬。黑脚硬蜱可在家里存活很多天,视湿度而定。肩胛扁虱幼虫在室温相对湿度93-100%可存活6个月以上,但是约一半以上在相对湿度65%的室温下,存活不足4天。很多黑脚硬蜱和孤星蜱(lone start ticks)能忍受温水或热水冲洗,但电吹风热风作用下,仅一小时就会死亡。

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